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III. Conception
Pendant la phase de conception, les résultats de la recherche formative sont transformés en une stratégie de changement de comportement, incluant un plan de mise en œuvre et de suivi pour réaliser et monitorer cette stratégie.
La phase de conception est généralement le maillon faible de la chaîne d’élaboration d’une intervention de changement de comportements.
La recherche formative peut produire des informations claires sur les comportements, les personnes qui les pratiquent et les facteurs et obstacles au changement, mais ces informations sont parfois difficiles à utiliser pour produire des idées originales et efficaces d’activités de changement de comportement. Pour aider à surmonter ce problème, le contenu de cette section est appuyé par un ensemble d’activités participatives proposées que les responsables de projets peuvent utiliser pour guider leur équipe au cours du processus de conception.
a) Élaboration de la stratégie
La stratégie de changement de comportement devrait identifier les éléments suivants :
- Le(s) comportement(s) que l’intervention vise à modifier ;
- Les personnes qui seront ciblées par l’intervention (les personnes qui pratiquent les comportements et les personnes qui les influencent) ;
- Les autres parties prenantes clés qui seront impliquées dans l’intervention, y compris le personnel du programme, les partenaires de mise en œuvre, les acteurs publics et commerciaux, etc. ;
- Les objectifs SMART pour le changement de comportement :
- Préciser les comportements, les personnes qui les pratiquent et l’ampleur des changements attendus ;
- Déterminer comment le changement sera mesuré ;
- S’assurer que les objectifs de changement sont adaptés aux besoins, aux préférences et aux capacités des gens ;
- Qu’ils sont réalistes en termes de temps et de ressources disponibles, et les contraintes du contexte ;
- Et qu’ils sont définis en termes de temps ;
- Les facteurs/déterminants comportementaux qui seront au centre de la stratégie, c’est-à-dire, les barrières, les catalyseurs et les facteurs de motivation sur lesquels on va agir ;
- Les stratégies pour influencer les déterminants comportementaux : par exemple, si les perceptions d’une communauté sur le coût élevé du savon sont identifiées comme un obstacle à l’utilisation du savon pour se laver les mains, on pourrait y remédier en rendant le savon moins cher, ou en créant la perception que l’utilisation du savon peut réellement aider à économiser en réduisant les coûts des soins de santé ; la réalisation de chacun de ces objectifs exigerait des activités très différentes. Dans l’approche DBC, ces objectifs de changement s’appellent des « ponts vers les activités ».
- Les activités de changement de comportement qui seront menées afin d’atteindre les objectifs de changement.
COMMENT DÉVELOPPER LA STRATÉGIE ?
Nous avons développé un processus qui peut être utilisé pour développer une stratégie de changement de comportement avec une équipe de projet et avec la participation des personnes de la communauté concernée par l’intervention. Ce processus comprend 7 étapes avec une série d’ateliers participatifs qui peuvent être animés par un responsable de projet.
QUELLES SONT LES AUTRES RESSOURCES DISPONIBLES ?
Voici quelques suggestions de ressources où vous pouvez trouver plus de détails sur les activités de changement de comportement et des conseils pour les choisir et les développer.
Elles sont présentées en fonction du défi de conception que vous pouvez avoir.
Fixer un objectif de changement de comportement (un pont vers les activités)
La tâche 12 du manuel de formation sur l’approche DBC fournit des conseils et des exercices sur la façon de définir les ponts vers les activités en fonction de l’analyse des déterminants du comportement. Il existe de nombreux exemples de ponts vers les activités aux pages 259 à 261 du manuel.
Trouver des techniques et des activités de changement de comportement qui correspondent aux déterminants
Dans les liens ci-dessous, sont donnés des exemples d’activités de changement de comportement liées à différents déterminants pour les différents secteurs d’intervention d’Action contre la faim. Ces exemples peuvent être utilisés pour inspirer des idées. Évitez de simplement les copier dans votre stratégie.
- CC – Tableau des activités par déterminant – SAME
- CC – Tableau des activités par déterminant – Santé et nutrition
- CC – Tableau des activités par déterminant – EHA
Le catalogue RANAS des techniques de changement de comportement qui est donné dans l’Annexe 4 du Manuel RANAS d’Helvetas présente 36 techniques différentes de changement de comportement qui ont démontré leur influence sur les 17 facteurs / déterminants comportementaux sur lesquels l’approche RANAS est basée. Par exemple, le numéro 10, Inciter à s’engager publiquement, est un moyen de démontrer qu’il y a des gens qui adoptent le comportement souhaité et qui peuvent encourager d’autres personnes à faire de même, et le numéro 21, Organiser un soutien social, est l’une des huit techniques conçues pour accroître la confiance des gens dans leur capacité à adopter un comportement. Dans l’approche RANAS, les techniques de changement de comportement sont semblables aux Ponts vers les activités de l’approche DBC, en ce sens qu’il s’agit de stratégies visant à influencer un déterminant comportemental. Chaque technique de changement de comportement est illustrée par des exemples d’activités du secteur EHA, mais les mêmes principes pourraient s’appliquer à n’importe quel comportement.
Le tableau 7 à la page 40 du Manuel de l’approche BCD (Behaviour Centred Design) fournit une liste de nombreux éléments de changement de comportement différents en fonction de différentes influences sur le comportement qui peuvent être utilisés dans une intervention.
Générer d'autres idées pour de nouvelles activités de changement de comportement
Le Design Kit (de l’approche HCD), offre une gamme de méthodes de conception centrées sur l’être humain telles que le brainstorming, la création de concepts à partir d’idées et la co-création, qui peuvent être très utiles au stade de la conception. Il est possible de choisir des méthodes isolées en fonction d’un objectif spécifique de conception ou de les combiner pour créer un processus de conception. Une autre ressource utile pour la conception centrée sur l’être humain est le Stanford School Design Thinking Bootleg, une série de fiches d’activités pour aider à faciliter un processus de conception créatif et participatif.
Le Manuel de conception axée sur le comportement (chapitre 4) offre un guide étape par étape de processus créatif de sélection et de conception de campagnes de changement de comportement, ainsi qu’un exemple de « brief » créatif (pages 66-68) et des conseils pour trouver et engager une agence créative pour développer du matériel de communication (page 70).
Pour obtenir de l'information sur les activités interpersonnelles visant à favoriser le changement de comportement
La deuxième partie du Manuel ABC d’Action Contre la Faim (pages 54-71) présente un large éventail de méthodes qui peuvent être utilisées au niveau de la communauté, du groupe, de la famille et de l’individu pour promouvoir et accompagner les changements comportementaux et sociaux. Parmi eux, vous trouverez le magnet théâtre, la simulation et entraînement de comportement, le support individuel (counseling), des entretiens motivationnels, des visites à domicile et du soutien familial.
Dans le document Care Groups: A Reference Guide for Practitioners vous trouverez des conseils sur : (1) comment élaborer des séances de soutien entre pairs, (2) comment développer un curriculum d’activités groupales en se basant sur le cycle d’apprentissage des adultes, et (3) comment superviser et soutenir les volontaires communautaires et les animateurs des groupes de soins.
Voir Faites de moi un agent de changement : Une ressource multisectorielle CSC pour agents communautaires et agents terrain pour obtenir des conseils sur comment développer un type spécifique d’activité de changement de comportement (visite à domicile, témoignages, récits, etc.) et des ressources de formation pour développer les compétences de votre équipe.
Développer des campagnes de communication pour le changement de comportement
Si des messages et des outils de communications doivent être utilisés pour changer les comportements, il faut alors mettre en place un processus spécifique, avec la participation de spécialistes, pour produire des messages et des outils de communication pertinents pour les comportements et les personnes concernées et qui produisent un changement de comportement mesurable.
Le SBCC I-Kit peut aider les responsables de projet et les équipes à franchir les étapes et les tâches essentielles du processus et à déterminer quel support est requis de la part des spécialistes en communication et comment gérer leur contribution. Une tâche clé consiste à rédiger un « brief créatif » pour un fournisseur de services spécialisé tel qu’une agence de communication ou une station de radio locale. Voir le Guide pratique de Compass : Comment rédiger un document créatif pour obtenir des conseils détaillés à ce sujet.
Si vous souhaitez développer vous-même du matériel de communication, vous pouvez trouver des idées dans le Guide pratique de Compass : Comment développer du matériel de communication créatif pour le changement de comportement.
Élaborer la stratégie de changement de comportement.
b) Planification de la mise en œuvre
PLAN DE MISE EN ŒUVRE
Le plan de mise en œuvre des activités de changement de comportement devrait comprendre les éléments suivants :
- Le document décrivant la mise en œuvre de la stratégie de changement de comportement:
- L’objectif de changement de comportement, identifiant le(s) groupe(s) prioritaire(s) et une description précise du(des) comportement(s) à promouvoir qui permette de le(les) mesurer ;
- Les différentes activités de changement de comportement qui seront menées pour atteindre l’objectif de changement de comportement ;
- Un plan détaillé pour chaque activité, décrivant qui doit être ciblé par l’activité, comment l’activité sera réalisée, quels outils sont nécessaires, quelles compétences sont requises pour l’exécuter, combien de temps cela prendra et combien de fois l’activité sera répétée ;
- Une liste du personnel requis pour mener à bien les activités et toute formation requise ;
- Plan d’activités et de ressources :
- Un chronogramme détaillant quand chaque activité aura lieu, les ressources allouées et qui en sera responsable.
Le plan devrait prévoir suffisamment de temps pour la conception, la mise à l’essai et le perfectionnement des activités de changement de comportement et la réalisation de recherches formatives supplémentaires si nécessaire. Il devrait également identifier les responsabilités pour les activités essentielles telles que la supervision formative du personnel sur le terrain et le suivi.
Si une méthodologie standard de changement de comportement telle que PHAST ou ATPC est utilisée, il n’est pas nécessaire de rédiger des procédures de mise en œuvre, puisqu’elles existent déjà. Dans ce cas, il suffit d’établir un calendrier pour chaque étape de l’approche choisie.
Le plan de mise en œuvre des activités de changement de comportement doit être établi en cohérence avec le plan global du projet dont il fait partie. Ceci est important pour intégrer l’intervention de changement de comportement dans le projet dans son ensemble et pour identifier les potentiels conflits, les dépendances et les synergies avec d’autres composantes du projet.
PLAN DE SUIVI ET ÉVALUATION
La phase de conception comprend également l’élaboration d’un plan de suivi et évaluation. Ceci devrait se faire selon les mêmes procédures que celles utilisées dans toute autre intervention de projet Action Contre la Faim. Des indicateurs de changement de comportement devraient être intégrés dans le plan de suivi et évaluation du projet dans son ensemble.
Les indicateurs de changement de comportement rédigés dans le plan de suivi seront spécifiques au(x) comportement(s) sur lequel (lesquels) l’intervention de changement se concentre. Ils devraient être décrits avec soin dans le plan afin qu’ils puissent être mesurés de manière objective et fiable, et le plan devrait définir qui mesurera le changement de comportement et comment.
Pour illustrer la formulation minutieuse des indicateurs de changement de comportement, voici cinq exemples tirés d’une liste de dix-huit comportements importants pour les interventions en santé maternelle et infantile décrites sur le site Web des Comportements accélérateurs.
Élaborer les plans de mise en œuvre et de suivi.
| Comportements | Indicateurs |
|---|---|
| Les mères commencent à allaiter dans l'heure qui suit l'accouchement. | Parmi les derniers enfants nés au cours de l’année précédant l'enquête, le pourcentage de ceux qui ont commencé à être allaiter dans l'heure qui a suivi la naissance. |
| Les donneurs de soins donnent aux enfants de 6 à 24 mois des quantités adéquates d'aliments nutritifs et adaptés à leur âge, tout en continuant à les allaiter. | Pourcentage d'enfants de 6 à 23 mois allaités au sein qui ont reçu quatre groupes alimentaires ou plus et la fréquence minimale des repas au cours des dernières 24 heures. |
| Les femmes enceintes complètent un cycle complet de soins prénatals de qualité. | Pourcentage de femmes ayant accouché d’un enfant vivant au cours de l’année et ayant reçu plus de 4 visites de soins prénatals. |
| Les membres de la famille se lavent les mains avec du savon sous l'eau courante à 4 moments clés (après avoir déféqué, après avoir changé les couches, avant la préparation des aliments et avant de manger). | Parmi les ménages où l'on a observé un endroit pour se laver les mains, pourcentage de ménages ayant du savon et de l'eau. Le savon inclut le savon ou le détergent sous forme de pain, de liquide, de poudre ou de pâte. |
| Les femmes enceintes et les enfants dorment sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide. | Pourcentage de femmes enceintes ayant dormi sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide la nuit précédant l'enquête. Pourcentage d'enfants de moins de cinq ans ayant dormi sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide la nuit précédant l'enquête. |
Un certain nombre d’indicateurs de base des secteurs d’intervention d’Action Contre la Faim impliquent l’adoption de comportement pour la réussite des interventions. En voici un résumé, par secteur d’intervention :
| Secteur | Indicateurs de base liés au changement de comportement |
|---|---|
| SAME | • Diversité alimentaire minimale - Femmes. • Score de diversité alimentaire des ménages. |
| EHA | • Présence de dispositif pour le lavage des mains dans les ménages. • Connaissance des moments clés du lavage des mains. • Accès à une source d’eau améliorée. • Présence de latrines/toilettes familiales. • Gestion hygiénique des excréments des enfants. |
| Nutrition & Santé | • Proportion des patients admis, sortis guéris et des abandons. • Proportion de la population cible recevant et prenant des suppléments avec le dosage et la fréquence correctes. |
| Santé mentale et Pratiques de soins | • Prévalences des pratiques optimales de nutrition infantiles et des jeunes enfants (pratiques ANJE). • Interactions de qualité entre les donneurs de soins et leurs enfants. |
Voir les Directives multisectorielles de suivi et d’évaluation d’ACF et les boîtes à outils pour chaque secteur pour des conseils détaillés, y compris la sélection et la mesure de ces indicateurs.
Généralement, les indicateurs de résultats des changements de comportement peuvent ne pas être mesurés très fréquemment, car cela peut être coûteux et prendre beaucoup de temps. Au minimum, dans les projets d’Action contre la faim, ils devraient être mesurés au début et à la fin de l’intervention par des enquêtes CAP.
Le suivi régulier devrait se concentrer sur les indicateurs de processus suivants :
- La couverture des activités de changement de comportement (le pourcentage du public cible atteint par les activités comme prévu) ;
- La qualité des activités réalisées (par rapport aux procédures opératoires normalisées pour les activités – à l’aide d’une liste de contrôle de la qualité).
a) Élaboration de la stratégie
Élaborer la stratégie de changement de comportement.
La stratégie de changement de comportement devrait identifier les éléments suivants :
- Le(s) comportement(s) que l’intervention vise à modifier ;
- Les personnes qui seront ciblées par l’intervention (les personnes qui pratiquent les comportements et les personnes qui les influencent) ;
- Les autres parties prenantes clés qui seront impliquées dans l’intervention, y compris le personnel du programme, les partenaires de mise en œuvre, les acteurs publics et commerciaux, etc. ;
- Les objectifs SMART pour le changement de comportement :
- Préciser les comportements, les personnes qui les pratiquent et l’ampleur des changements attendus ;
- Déterminer comment le changement sera mesuré ;
- S’assurer que les objectifs de changement sont adaptés aux besoins, aux préférences et aux capacités des gens ;
- Qu’ils sont réalistes en termes de temps et de ressources disponibles, et les contraintes du contexte ;
- Et qu’ils sont définis en termes de temps ;
- Les facteurs/déterminants comportementaux qui seront au centre de la stratégie, c’est-à-dire, les barrières, les catalyseurs et les facteurs de motivation sur lesquels on va agir ;
- Les stratégies pour influencer les déterminants comportementaux : par exemple, si les perceptions d’une communauté sur le coût élevé du savon sont identifiées comme un obstacle à l’utilisation du savon pour se laver les mains, on pourrait y remédier en rendant le savon moins cher, ou en créant la perception que l’utilisation du savon peut réellement aider à économiser en réduisant les coûts des soins de santé ; la réalisation de chacun de ces objectifs exigerait des activités très différentes. Dans l’approche DBC, ces objectifs de changement s’appellent des « ponts vers les activités ».
- Les activités de changement de comportement qui seront menées afin d’atteindre les objectifs de changement.
COMMENT DÉVELOPPER LA STRATÉGIE ?
Nous avons développé un processus qui peut être utilisé pour développer une stratégie de changement de comportement avec une équipe de projet et avec la participation des personnes de la communauté concernée par l’intervention. Ce processus comprend 7 étapes avec une série d’ateliers participatifs qui peuvent être animés par un responsable de projet.
QUELLES SONT LES AUTRES RESSOURCES DISPONIBLES ?
Voici quelques suggestions de ressources où vous pouvez trouver plus de détails sur les activités de changement de comportement et des conseils pour les choisir et les développer.
Elles sont présentées en fonction du défi de conception que vous pouvez avoir.
Fixer un objectif de changement de comportement (un pont vers les activités)
La tâche 12 du manuel de formation sur l’approche DBC fournit des conseils et des exercices sur la façon de définir les ponts vers les activités en fonction de l’analyse des déterminants du comportement. Il existe de nombreux exemples de ponts vers les activités aux pages 259 à 261 du manuel.
Trouver des techniques et des activités de changement de comportement qui correspondent aux déterminants
Dans les liens ci-dessous, sont donnés des exemples d’activités de changement de comportement liées à différents déterminants pour les différents secteurs d’intervention d’Action contre la faim. Ces exemples peuvent être utilisés pour inspirer des idées. Évitez de simplement les copier dans votre stratégie.
- CC – Tableau des activités par déterminant – SAME
- CC – Tableau des activités par déterminant – Santé et nutrition
- CC – Tableau des activités par déterminant – EHA
Le catalogue RANAS des techniques de changement de comportement qui est donné dans l’Annexe 4 du Manuel RANAS d’Helvetas présente 36 techniques différentes de changement de comportement qui ont démontré leur influence sur les 17 facteurs / déterminants comportementaux sur lesquels l’approche RANAS est basée. Par exemple, le numéro 10, Inciter à s’engager publiquement, est un moyen de démontrer qu’il y a des gens qui adoptent le comportement souhaité et qui peuvent encourager d’autres personnes à faire de même, et le numéro 21, Organiser un soutien social, est l’une des huit techniques conçues pour accroître la confiance des gens dans leur capacité à adopter un comportement. Dans l’approche RANAS, les techniques de changement de comportement sont semblables aux Ponts vers les activités de l’approche DBC, en ce sens qu’il s’agit de stratégies visant à influencer un déterminant comportemental. Chaque technique de changement de comportement est illustrée par des exemples d’activités du secteur EHA, mais les mêmes principes pourraient s’appliquer à n’importe quel comportement.
Le tableau 7 à la page 40 du Manuel de l’approche BCD (Behaviour Centred Design) fournit une liste de nombreux éléments de changement de comportement différents en fonction de différentes influences sur le comportement qui peuvent être utilisés dans une intervention.
Générer d'autres idées pour de nouvelles activités de changement de comportement
Le Design Kit (de l’approche HCD), offre une gamme de méthodes de conception centrées sur l’être humain telles que le brainstorming, la création de concepts à partir d’idées et la co-création, qui peuvent être très utiles au stade de la conception. Il est possible de choisir des méthodes isolées en fonction d’un objectif spécifique de conception ou de les combiner pour créer un processus de conception. Une autre ressource utile pour la conception centrée sur l’être humain est le Stanford School Design Thinking Bootleg, une série de fiches d’activités pour aider à faciliter un processus de conception créatif et participatif.
Le Manuel de conception axée sur le comportement (chapitre 4) offre un guide étape par étape de processus créatif de sélection et de conception de campagnes de changement de comportement, ainsi qu’un exemple de « brief » créatif (pages 66-68) et des conseils pour trouver et engager une agence créative pour développer du matériel de communication (page 70).
Pour obtenir de l'information sur les activités interpersonnelles visant à favoriser le changement de comportement
La deuxième partie du Manuel ABC d’Action Contre la Faim (pages 54-71) présente un large éventail de méthodes qui peuvent être utilisées au niveau de la communauté, du groupe, de la famille et de l’individu pour promouvoir et accompagner les changements comportementaux et sociaux. Parmi eux, vous trouverez le magnet théâtre, la simulation et entraînement de comportement, le support individuel (counseling), des entretiens motivationnels, des visites à domicile et du soutien familial.
Dans le document Care Groups: A Reference Guide for Practitioners vous trouverez des conseils sur : (1) comment élaborer des séances de soutien entre pairs, (2) comment développer un curriculum d’activités groupales en se basant sur le cycle d’apprentissage des adultes, et (3) comment superviser et soutenir les volontaires communautaires et les animateurs des groupes de soins.
Voir Faites de moi un agent de changement : Une ressource multisectorielle CSC pour agents communautaires et agents terrain pour obtenir des conseils sur comment développer un type spécifique d’activité de changement de comportement (visite à domicile, témoignages, récits, etc.) et des ressources de formation pour développer les compétences de votre équipe.
Développer des campagnes de communication pour le changement de comportement
Si des messages et des outils de communications doivent être utilisés pour changer les comportements, il faut alors mettre en place un processus spécifique, avec la participation de spécialistes, pour produire des messages et des outils de communication pertinents pour les comportements et les personnes concernées et qui produisent un changement de comportement mesurable.
Le SBCC I-Kit peut aider les responsables de projet et les équipes à franchir les étapes et les tâches essentielles du processus et à déterminer quel support est requis de la part des spécialistes en communication et comment gérer leur contribution. Une tâche clé consiste à rédiger un « brief créatif » pour un fournisseur de services spécialisé tel qu’une agence de communication ou une station de radio locale. Voir le Guide pratique de Compass : Comment rédiger un document créatif pour obtenir des conseils détaillés à ce sujet.
Si vous souhaitez développer vous-même du matériel de communication, vous pouvez trouver des idées dans le Guide pratique de Compass : Comment développer du matériel de communication créatif pour le changement de comportement.
b) Planification de la mise en œuvre
Élaborer les plans de mise en œuvre et de suivi.
PLAN DE MISE EN ŒUVRE
Le plan de mise en œuvre des activités de changement de comportement devrait comprendre les éléments suivants :
- Le document décrivant la mise en œuvre de la stratégie de changement de comportement :
- L’objectif de changement de comportement, identifiant le(s) groupe(s) prioritaire(s) et une description précise du(des) comportement(s) à promouvoir qui permette de le(les) mesurer ;
- Les différentes activités de changement de comportement qui seront menées pour atteindre l’objectif de changement de comportement ;
- Un plan détaillé pour chaque activité, décrivant qui doit être ciblé par l’activité, comment l’activité sera réalisée, quels outils sont nécessaires, quelles compétences sont requises pour l’exécuter, combien de temps cela prendra et combien de fois l’activité sera répétée ;
- Une liste du personnel requis pour mener à bien les activités et toute formation requise ;
- Plan d’activités et de ressources :
- Un chronogramme détaillant quand chaque activité aura lieu, les ressources allouées et qui en sera responsable.
Le plan devrait prévoir suffisamment de temps pour la conception, la mise à l’essai et le perfectionnement des activités de changement de comportement et la réalisation de recherches formatives supplémentaires si nécessaire. Il devrait également identifier les responsabilités pour les activités essentielles telles que la supervision formative du personnel sur le terrain et le suivi.
Si une méthodologie standard de changement de comportement telle que PHAST ou ATPC est utilisée, il n’est pas nécessaire de rédiger des procédures de mise en œuvre, puisqu’elles existent déjà. Dans ce cas, il suffit d’établir un calendrier pour chaque étape de l’approche choisie.
Le plan de mise en œuvre des activités de changement de comportement doit être établi en cohérence avec le plan global du projet dont il fait partie. Ceci est important pour intégrer l’intervention de changement de comportement dans le projet dans son ensemble et pour identifier les potentiels conflits, les dépendances et les synergies avec d’autres composantes du projet.
PLAN DE SUIVI ET ÉVALUATION
La phase de conception comprend également l’élaboration d’un plan de suivi et évaluation. Ceci devrait se faire selon les mêmes procédures que celles utilisées dans toute autre intervention de projet Action Contre la Faim. Des indicateurs de changement de comportement devraient être intégrés dans le plan de suivi et évaluation du projet dans son ensemble.
Les indicateurs de changement de comportement rédigés dans le plan de suivi seront spécifiques au(x) comportement(s) sur lequel (lesquels) l’intervention de changement se concentre. Ils devraient être décrits avec soin dans le plan afin qu’ils puissent être mesurés de manière objective et fiable, et le plan devrait définir qui mesurera le changement de comportement et comment.
Pour illustrer la formulation minutieuse des indicateurs de changement de comportement, voici cinq exemples tirés d’une liste de dix-huit comportements importants pour les interventions en santé maternelle et infantile décrites sur le site Web des Comportements accélérateurs.
| Comportements | Indicateurs |
|---|---|
| Les mères commencent à allaiter dans l'heure qui suit l'accouchement. | Parmi les derniers enfants nés au cours de l’année précédant l'enquête, le pourcentage de ceux qui ont commencé à être allaiter dans l'heure qui a suivi la naissance. |
| Les donneurs de soins donnent aux enfants de 6 à 24 mois des quantités adéquates d'aliments nutritifs et adaptés à leur âge, tout en continuant à les allaiter. | Pourcentage d'enfants de 6 à 23 mois allaités au sein qui ont reçu quatre groupes alimentaires ou plus et la fréquence minimale des repas au cours des dernières 24 heures. |
| Les femmes enceintes complètent un cycle complet de soins prénatals de qualité. | Pourcentage de femmes ayant accouché d’un enfant vivant au cours de l’année et ayant reçu plus de 4 visites de soins prénatals. |
| Les membres de la famille se lavent les mains avec du savon sous l'eau courante à 4 moments clés (après avoir déféqué, après avoir changé les couches, avant la préparation des aliments et avant de manger). | Parmi les ménages où l'on a observé un endroit pour se laver les mains, pourcentage de ménages ayant du savon et de l'eau. Le savon inclut le savon ou le détergent sous forme de pain, de liquide, de poudre ou de pâte. |
| Les femmes enceintes et les enfants dorment sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide. | Pourcentage de femmes enceintes ayant dormi sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide la nuit précédant l'enquête. Pourcentage d'enfants de moins de cinq ans ayant dormi sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide la nuit précédant l'enquête. |
Un certain nombre d’indicateurs de base des secteurs d’intervention d’Action Contre la Faim impliquent l’adoption de comportement pour la réussite des interventions. En voici un résumé, par secteur d’intervention :
| Secteur | Indicateurs de base liés au changement de comportement |
|---|---|
| SAME | • Diversité alimentaire minimale - Femmes. • Score de diversité alimentaire des ménages. |
| EHA | • Présence de dispositif pour le lavage des mains dans les ménages. • Connaissance des moments clés du lavage des mains. • Accès à une source d’eau améliorée. • Présence de latrines/toilettes familiales. • Gestion hygiénique des excréments des enfants. |
| Nutrition & Santé | • Proportion des patients admis, sortis guéris et des abandons. • Proportion de la population cible recevant et prenant des suppléments avec le dosage et la fréquence correctes. |
| Santé mentale et Pratiques de soins | • Prévalences des pratiques optimales de nutrition infantiles et des jeunes enfants (pratiques ANJE). • Interactions de qualité entre les donneurs de soins et leurs enfants. |
Voir les Directives multisectorielles de suivi et d’évaluation d’ACF et les boîtes à outils pour chaque secteur pour des conseils détaillés, y compris la sélection et la mesure de ces indicateurs.
Généralement, les indicateurs de résultats des changements de comportement peuvent ne pas être mesurés très fréquemment, car cela peut être coûteux et prendre beaucoup de temps. Au minimum, dans les projets d’Action contre la faim, ils devraient être mesurés au début et à la fin de l’intervention par des enquêtes CAP.
Le suivi régulier devrait se concentrer sur les indicateurs de processus suivants :
- La couverture des activités de changement de comportement (le pourcentage du public cible atteint par les activités comme prévu) ;
- La qualité des activités réalisées (par rapport aux procédures opératoires normalisées pour les activités – à l’aide d’une liste de contrôle de la qualité).
